在福山老年公寓，每一位长辈的健康与安全，都是我们心头最重的牵挂。为了将这份牵挂转化为最坚实的守护，我们严格遵循国家《养老机构服务安全基本规范》，全面推行以“九防”为核心的服务指南（防噎食、防食品药品误食、防压疮、防烫伤、防坠床、防跌倒、防他伤和自伤、防走失、防活动意外）。
今天，就让我们开启“九防”的第一课，来聊聊一个看似平常却至关重要的安全问题——防噎食。
无声的危机：噎食绝非小事
吞咽功能减退，是老年人常见的生理现象。据统计，噎食是老年人意外身亡的重要原因之一。一口饭菜、一颗药丸、甚至一小块水果，若不小心呛入气道，几分钟内就可能造成窒息，后果不堪设想。
公寓的“防噎食”守护体系
为了从根本上防范这一风险，福山老年公寓建立了一套系统化的防噎食守护机制。
定期评估
新入住长者在入住24小时内完成首次噎食风险的评估（结合医疗诊断报告进行评估），保存评估记录，将评估结果告知护理人员。持续关注长者吞咽功能的变化，若长者身体发生变化或住院，即时进行的评估。
公寓入住老人噎食风险评估
防范长者发生噎食风险
护理人员根据长者的功能状况选择合适的食物和进食方式。对于经口进食的长者，食料切配时切小、切细、切碎，确保食物大小、长短适宜，食物酥软、易吞咽。避免进食过粘食物（如汤圆、年糕）、过滑食物（圆形水果桂圆、荔枝、果冻等）、非自理长者进食鸡蛋、包子馒头等食物时分碎进食。
注意观察长者进食情况，劝导长者细嚼慢咽，告知长者口含有食物时避免大笑、讲话。避免长者平卧位进食、饮水。进食环境清洁、卫生、无异味、无噪声干扰，使长者保持情绪稳定，注意力集中，避免不良刺激及同时开展其他活动或服务。
吞咽功能康复训练
吞咽功能锻炼，对发现有吞咽功能障碍的长者，根据需求进行专业康复训练，促进康复。
中高噎食风险的长者开展针对性预防措施：
通过床头卡等方式予以标识，并让护理人员熟知。根据情况选择合适的食物，如稀流质、浓流质、浓汤和浓稠食物等。必要时，由专业医护人员给予鼻胃管喂食。
公寓护理安全床头标识
对有认知障碍、存在暴食和抢食风险，以及服药后出现吞咽障碍的长者，需在旁提醒及观察，监控其进食速度，劝导其放慢进食速度，须确保长者吞咽下最后一口食物后方可离开。
福山老年公寓-流质营养餐
由护理人员协助进食时，进食程序应正确，掌控正确的喂食体位、喂食量、喂食速度，喂食过程密切关注长者的动态变化。选择坐位进食体位时，长者应坐直、上身稍前倾，头略低，下颏微向前；卧位时，抬高床头，头转向一侧（护理员侧）。出现呛咳或进食后声音改变，立即停止喂食。
公寓自主研发的鼻饲设备可匀速进食
在长者进食后，保持坐位姿势观察30分钟以上，同时避免翻身、叩背和吸痰，确保无异常。
噎食的应急处理流程
当发现长者噎食且意识尚清醒，公寓要求现场人员需严格遵循 “一问二叫三急救” 原则展开处置。
首先，上前询问长者，确认其噎食情况，明确是否存在气道梗阻。同时，立即通知医护人员。完成呼救后，应及时清除长者口咽部食物，疏通呼吸道。可交替使用刺激舌根部法、拍打法、海姆立克救助法等进行处置，直至异物排出或患者意识丧失。
医护人员急救训练
若长者在噎食过程中出现意识丧失，现场人员应立即小心将其身体放平，避免因体位不当造成二次伤害，医护人员启动急救流程：迅速清理长者口咽部可见异物，确保气道通畅；随即启动心肺复苏（CPR），同时准备除颤仪（AED）备用。过程中持续监测长者生命体征，根据情况调整急救措施，直至长者生命体征平稳或转至更高级别医疗机构。
科学防噎 安心享老
“食之安”是“心之安”的基础。防噎食工作渗透在福山老年公寓日常照护的每一个细节里。我们希望通过这套“科学膳食+专业照护+急救预备”的立体化守护体系，让每一位长辈都能安心、舒适地享受美食的乐趣。
